幸运的是这位主刀医生也是音乐爱好者，他一边听小提琴演奏，一边小心翼翼地进行手术，如果小提琴的音乐有变，那说明他的手术器械碰到了功能区的脑组织，这时候他必须小心一点，避开这个危险的区域。
在小提琴的指引下，医生彻底地切除肿瘤，完好地保护了功能区的脑组织。术后患者恢复很好，没有遗留后遗症，手术没有对她的演奏能力造成任何损害。
我国有一所大型三甲教学医院的神经外科医生给一个老师做过类似手术，这位老师的诊断为：左侧颞顶叶胶质瘤，肿瘤位于优势半球语言区。
因为他是老师，良好的语言能力是他职业的保障，一旦失去语言能力或者语言能力受损，他的职业将生涯终止。
为了保护他的语言功能，医生也选择了清醒开颅手术，术后这位老师的语言功能得到完好的保留，没有影响他的职业。
在清醒下开颅手术，多用于脑功能区的手术，这样做的目的是术中对患者进行唤醒，与之进行对话互动，利用这种互动来判断功能区是否受损，这种互动其实就是起到指示鉴别作用。
随着医学的发展，目前对大脑控制身体各部位的解剖和功能认识越来越清晰，如四肢的运动、情感、语言等的脑区是固定的，在患者的配合下，清醒开颅术能够保证在切除病灶的同时监测患者的反应，避免对相应的功能造成伤害。
但是杨平现在要做的是脑干手术，全世界还没有哪个医生用这种方法来做脑干手术，没有哪个医生敢用清醒开颅术来做脑干手术。
清醒下开颅手术一般用局麻，局麻一般用于小手术，为什么局麻下可以完成这样的大手术？
这与头部痛觉神经的分布有关，麻醉的根本作用是解决疼痛问题，它与止血、消毒并称为现代外科的三大基石。
从头部手术入路来分析，疼痛神经主要集中在皮肤、骨膜和脑膜，人的脑组织是没有痛觉的，脑组织即使没有麻醉，在它上面动刀子，患者也是不知道疼痛的。
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